一、自閉症是什麼？認識自閉症症狀前，先帶你了解自閉症定義

在日常生活中，我們經常聽到「自閉症」這個名詞，但對於其症狀卻只有粗淺的認識，只能胡亂猜測「不喜歡與人接觸是自閉症嗎？」、「我的小孩都不開口說話是自閉症前兆嗎？」在深入了解出現什麼樣的行為才叫自閉症前，讓我們先一起來釐清自閉症的定義。

自閉症全名「自閉症類群障礙」，英文名稱為 Autistic Spectrum Disorder（ASD），是一種因先天性腦部出現異常，進而引起的一連串發展障礙。

從定義中可以看出，自閉症實際上並非後天因素導致的心理疾病，而是在嬰兒出生時，就會因腦部有無受損而決定其是否會出現發展障礙。根據受損程度的不同，自閉症患者所呈現的症狀也大相徑庭。

患有自閉症的人在過去十幾年來有顯著的上升趨勢，截止目前為止，自閉症的國際平均盛行率已達全世界人口的百分之一，大約10,000人之中就有100個人患有自閉症，而其中男性發病率又女性來得更高，男女發病比例接近3:1。

二、自閉症類型不只一種！4大自閉症分類說明

由於自閉症的症狀相當複雜，無法透過單一病徵來清楚界定，因此在2013年出版的第5版《精神疾病診斷及統計手冊》（DSM-5）中，採用了「光譜」的概念，以涵蓋所有自閉症患者的不同表現。

以下列舉的4大自閉症分類於DSM-5中統稱為自閉症光譜疾患。

（一）廣泛性自閉症

廣泛性自閉症通常在3歲之前就會發病，在行為表現上，患者會出現相當明顯的社交及語言溝通障礙。而根據嚴重程度，廣泛性自閉症又可細分為「高功能型自閉症」、「低功能型自閉症」：

• 高功能型自閉症：患者的智商通常高於70，主要在表達、人際互動上會出現較多的障礙，在學習、語言能力方面則沒有明顯的問題。
• 低功能型自閉症：患者的智商通常低於69，不僅在聽、說、讀、寫等學習方面會有嚴重的障礙，社交、情感表達能力也明顯較差，有時還可能出現睡眠問題、攻擊他人、自我傷害等病徵。

（二）亞斯伯格症

亞斯伯格症患者的智商多數在平均值以上，他們經常在感興趣的領域特別深入研究和探索，而雖然在語言表達方面沒有太大的問題，但由於他們經常執著於特定事物，缺乏觀察他人的能力，因此在社交方面仍會遇到一定的困難。

此外，高功能自閉症患者有早期語言發展遲緩的情形，而亞斯伯格症患者的早期語言發展則未有遲緩情形，因此藉由此病徵，我們也可以更清楚地區分出與亞斯伯格症十分相像的高功能型自閉症。

（三）未分類廣泛性發展障礙

未分類廣泛性發展障礙又稱「非典型自閉症」，當患者缺少了某些指標性的自閉症特徵，導致無法被明確診斷為廣泛性自閉症時，就會被歸類於未分類廣泛性發展障礙的光譜中。

（四）兒童崩解症

兒童崩解症的症狀與其他自閉症不同，在經常被發現有自閉症傾向的3-4歲之間，孩童的發展狀況通常是正常的，但之後無論是在學習方面，還是在語言表達上，孩子的成長將出現雪崩式的衰退。此種情況會持續到10歲左右，一直到社交和語言能力全部喪失為止。

三、自閉症兒童特徵有哪些？三大自閉症特徵、症狀解析

自閉兒特徵1. 人際關係障礙

人際關係的障礙可說是自閉症症狀中最明顯的徵兆，從幼兒時期開始，患者就可能表現出不理會他人的叫喚、缺乏反應、對陌生人缺乏警惕心，以及難以與其他小朋友一起遊戲等情況。隨著年齡的增長，這些障礙也會延續到成年後，使得患者難以建立情感聯繫，進而影響到日常的社交生活。

自閉兒特徵2. 溝通能力障礙

根據統計，大約25-30%的自閉症兒童無法正常與他人交流，而即便多數自閉症兒童仍具備語言能力，但在理解他人的語意，或試圖用手勢、語言、表情來表達自己的想法時，也會遇到一定程度的困難。因此，在與自閉症患者溝通時，經常會遇到詞不達意、答非所問、不斷重複一樣的話、語調和節奏異常，甚至拒絕說話、只發出一些無意義的狀聲詞等情況。

自閉兒特徵3. 侷限且重複的行為、興趣或活動

常有人形容自閉症患者就像活在自己的世界中，這樣的說法正是對於自閉症特徵「侷限且重複的行為、興趣或活動」的最佳形容。

自閉症患者通常會在自己的世界中制定一套生活規則，如出門只走同一條路線、吃飯前要將餐具擺整齊才開動等。當環境佈置出現改變、或是生活儀式被打破時，他們就會出現強烈的反抗和哭鬧行為。

四、造成自閉症的原因是什麼？認識自閉症成因

看完以上介紹，相信大家對於自閉症已經有一定程度的理解。這時你可能會好奇，什麼樣的因素會導致自閉症的發生呢？

至目前為止，醫學上仍無法明確解釋兒童罹患自閉症的確切原因，不過由於自閉症是因「先天性腦部異常」所引起，因此我們可以推測，基因、遺傳、孕婦服用藥物、嬰兒早產或難產、新陳代謝失調、病毒感染等因素，都有可能造成腦部損傷，進而導致自閉症的發生。

五、如何評估是否有自閉症？用自閉症測試量表1分鐘快速評估

如果你已經在懷疑自己可能有自閉症，或發現自家寶貝疑似出現自閉症傾向，以下提供由Diana L. Robins博士所設計的幼兒自閉症評估量表，以及Krug、 Arick、Almond博士等人設計的全年齡自閉症評估量表，帶你一起檢測是否罹患自閉症：

※自閉症評估工具僅供參考使用，確切診斷仍須交由身心科／精神科醫師

※自閉症評估工具僅供參考使用，確切診斷仍須交由身心科／精神科醫師

六、如何改善自閉症？自閉症治療與照護方法說明

（一）自閉症有哪些治療方法？

由於每位患者的年齡、症狀嚴重程度皆有所不同，僅靠單一治療方法可能無法適用於所有情況。因此在療程擬定上，通常會根據個案情況，搭配以下治療方法：

• 語言治療：藉由特別設計的課程和活動，幫助提升自閉症兒童的語言及表達能力。
• 行為治療：通過特殊的訓練，幫助自閉症患者重拾生活自理能力。
• 藥物治療：透過藥物幫助自閉症兒童維持穩定情緒，以減少過度焦慮、攻擊他人等狀況。
• 家庭治療：幫助家長學會傾聽自閉症兒童的需求，並指導他們如何正確地與自閉症兒童互動。
• 藝術、音樂治療：以藝術、音樂作為媒介，讓自閉症患者透過不同的方式表達自我、穩定情緒。

治療自閉症之路任重而道遠，若想要有效改善病症，建議大家一定要找尋專業的治療團隊，才能打造專屬療程，讓生活重回正軌。

（二）如何陪伴自閉症患者？

「陪伴」是幫助自閉症患者更快接軌正常生活的重要支持，若身旁有深受自閉症之苦的朋友，或是自己的孩子正是自閉症兒童，不妨參考以下建議，試著以包容、理解的態度擁抱自閉症患者：

• 理解患者喜好與厭惡的事物：找出會導致自閉症患者不安或情緒波動的因素，如刺耳的噪音、強烈的光線等，並盡力將其排除於生活周遭。
• 維持生活作息規律：幫助自閉症患者制定穩定的作息時間，包括固定的睡眠、用餐時間和活動安排，以維持安定的情緒及身心健康。
• 尋找非語言交流方式：自閉症患者往往缺乏口語表達能力，此時你可以在互動過程中，找出他們喜歡的溝通方式，例如肢體語言、表情、手勢等，並用此方法與之交流，使他們能夠更自在地表達心中所想。
• 理性、平穩的與患者溝通：自閉症患者比起常人更難以理解話語中的涵義，因此在溝通時，請盡量以平穩的語氣清晰地傳遞訊息，避免使用過於情緒化或模糊不清的說法，幫助他們更容易理解語意。

七、自閉症常見問題Q&A

Q.自閉症會好嗎？ 

由於自閉症是源於先天性腦部異常所引起的發展障礙，因此無法透過手術、藥物治療等方式來改善。不過若患者積極配合參與治療計畫，還是能有效減輕症狀發生的嚴重程度，並更好地融入社會之中。

Q.自閉症會遺傳嗎？

雖然許多網路資訊多有提及父母患上自閉症將會增加下一代患病的風險，但這並不代表自閉症完全是因遺傳所造成，自閉症的發病可能是受到多種因素的影響，例如新陳代謝失調、病毒感染等，都有可能導致自閉症的產生。因此若要將兩者劃上等號，仍須等待進一步的研究才能判定。

Q.自閉症可以領身心障礙手冊嗎？

根據衛生署所公布的身心障礙等級中，自閉症患者屬於「神經系統構造及精神、心智功能」類別，因此只要經過精神科斷定為自閉症患者，就可以依法申請身心障礙手冊喔！

八、自閉症諮商推薦：知芯心理治療所

儘管自閉症給生活帶來了許多挑戰和困難，但只要透過適當的陪伴和治療，患者仍可以重拾正常的生活及社交，繼續勇敢向前。

知芯專注於全人心理健康，希望成為每個人成長路上的心靈夥伴，一同面對外在環境的變化及傾聽內心的聲音。我們提供量身訂製的心理健康管理規劃，針對不同年齡客群提供專業服務。

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