我的孩子需要兒童心理諮商嗎？心理師分析心理諮商費用、效果！

孩子出現什麼症狀需要做兒童心理諮商？本文將介紹兒童心理治療定義、重要性，說明兒童心理諮商適用症狀、接受治療後多久會有起色，並整理兒童心理諮商與心理治療的費用，最後再推薦兒童心理諮商所給你！

一、兒童心理諮商是什麼？

(一) 兒童心理治療／兒童心理諮商是什麼？

心理諮商是一種透過心理師的專業知識，來為你的困擾做來龍去脈的評估，並針對困擾與個案討論、引導思考，就像整理一團毛線一樣，慢慢把打結的線解開。

成人通常比較能夠用言語表達自己遇到的困難，因此心理諮商多以言語式為主，但在兒童和青少年身上，有時他們難以確切表達自己遇到的困境或經歷的感受，只是下意識的表現身心症狀。

所以兒童心理諮商更多會從認知和行為模式著手，透過遊戲、繪畫、腦波測量、生理回饋等非言語式的工具來認識並分析兒童行為背後的原因。

兒童諮商／親子心理諮商常涉及的議題包含：

親子關係、家庭關係、管教難題、霸凌議題、網路成癮、身心症、情緒調節、拒學、學習困難及注意力……

以兒童心理諮詢來說，有些學生和孩子會因為在學校裡發生狀況，由教師轉介到醫院做情緒或注意力狀態評估，進而判斷是否要進行早療；

也有些因為出現情緒調節問題，例如易怒、悶悶不樂、拒學等問題而來做幼兒心理諮商；或是親子互動上老是起衝突，講沒兩句就雙方鬧得不愉快，因此找到心理師來做親子諮商。

(二) 為什麼要做兒童心理諮商？

兒童心理諮商常見理由1.孩子注意力不足

現代父母與師長重視孩子學習狀態，其中最常被關注的就是「注意力」問題。

日常生活中許多涉及高階認知功能行為的完成（判斷、計畫、控制等）都同時需要注意力功能作為基石，因此當孩子注意力功能發展欠佳，對其日常生活、學習都將有顯著的影響。

注意力不足的日常表現行為，包含：

• 易受環境干擾而分心
• 經常發呆、恍神
• 難以維持長時間的專注
• 生活忘東忘西，即便是例行常規，仍難以確實執行
• 經常忽略細節、粗心大意（閱讀跳行、考試漏題等）
• 經常逃避耗費心力事務（如作業）
• 難以有效組織、按部就班完成活動（時間管理不佳、難以排定事務的優先序等）

兒童心理諮商常見理由2.孩子安靜不下來、愛唱反調

當小孩動不動就憤怒、尖叫、打人、情緒失控，或是老愛跟大人唱反調、動來動去安靜不下來，其實我們要去思考的是：他真的是存心故意，還是腦部功能發育出了點小問題？

父母大多會下意識認為是孩子不滿、故意反抗，所以想著需要進行親子關係諮商，但一味只注重在單純行為糾正，很容易忽視了引起孩子行為背後的可能原因。

這時候若透過心理諮商的心理學專業引導，試圖找出孩子真正反抗的原因，或是搭配適當的測量工具，如心理評估、腦波回饋測驗等等，能夠更好的測量孩子狀況，找出異常行為背後原因。

那面臨以上這種狀況，該怎麼辦？

• 6歲以下的兒童，由於腦部尚在發育，建議優先評估是否需要早療介入。
• 6歲以後孩子，除了善用學校資源（特教體系）)外，仍建議持續接受人際互動、情緒適應訓練及注意力腦波訓練。

以早療流程為例：

• 步驟1.察覺異狀：通常會由父母、教師發現孩子「有點不一樣」
• 步驟2.填表評估：填寫發展檢核表，快速檢查孩子的發育是否異常
• 步驟3.通報轉介：聯繫通報轉介中心，安排社工為家長諮詢流程
• 步驟4.掛號檢查：可以帶孩子到醫院的早療中心掛號，請專業醫師團隊評估後續療程

如評估結果為需要進入早期療育，醫師會協助安排聯合評估，由醫師、心理師、職能治療師、語言治療師共同針對孩子的發展狀態給予治療建議，必要時開立診斷證明或手冊，以利協助後續的治療。

(三) 心理治療在兒童發展中扮演的角色

除了評估之外，更重要的是為孩子安排合適治療計畫，利用孩子大腦神經的可塑性，建議即早開始帶孩子接受專業治療，有助於孩子日後的發展與適應。

心理師如何協助兒童呢？讓我們來聊聊兒童心理諮商效果和功能吧！

兒童心理諮商主要負責處理孩子的認知、情緒、及社交，由受過專業兒童發展心理學訓練的兒童臨床心理師帶領。

• 認知→思考、理解、學習、專注力維持
• 情緒→情緒反應大、易哭鬧、發脾氣、易哭、緊張退縮
• 社交→人際互動、人際情境辨識、同理心

最常接受兒童心理諮商課的孩子，可能有這些狀態：

注意力不集中、過動、自閉、亞斯伯格、衝動控制不佳、人際關係問題、情緒不佳、發展遲緩。

以下以自閉症和注意力不足過動症（ADHD）為例，詳細跟大家介紹心理師扮演的角色。

以自閉症為例，兒童心理諮商／治療效果

自閉症的孩子通常會：

• 對某些特定事物展現強烈偏好
• 難以彈性變通的固執
• 情緒有時像雲霄飛車的起伏
• 人際界線的拿捏不當
• 不懂幽默，不適切的反應
• 社會互動能力的欠缺
• 語言溝通表達的困難

這些症狀常常讓爸媽摸不著頭緒，讓彼此都陷入困窘，也常常讓這群孩子有學校及生活適應上的困難。

心理師在治療中，經常利用各式各樣孩子感興趣的素材，透過遊戲的方式，與孩子建立關係，讓孩子感受到與人互動的樂趣。幫助孩子在良好關係品質中，學習觀察情境，表現適切的行為，提昇表達的能力，練習情緒調節。

心理師也同時跟家長並肩作戰，在親職會談中，給予家長支持，協助家長換個方式來看待孩子的行為，一起成為孩子的教練！

以ADHD為例，兒童心理諮商／治療效果

注意力不足過動症（ADHD）孩子通常會：

• 容易分心、不專心
• 更好動、過動，更難控制衝動

這些症狀同樣會讓孩子在日常生活和學校環境適應上遇到困難，而ADHD並不是孩子故意，而是大腦對於「衝動控制、維持專注力」的部分─「前額葉」出了問題。

而兒童心理諮商作為非藥物治療，著重在讓孩子學會自己能夠自我控制。

包含自我控制練習、專注力訓練、動機的提升、情緒調適、人際互動技巧、問題解決能力等，過程可能搭配各式各樣的遊戲、腦波回饋訓練，幫助孩子更直觀感受自己專心與不專心的差異，進而學習掌控自己。

同時，受過專業兒童心理學的臨床心理師，也會教導家長ADHD的有效教養方式，一起讓孩子最大限度的減低症狀，減少ADHD所帶來生活上的各種困擾。

兒童心理諮詢效果多久才會起色？

心理困擾通常不是單一事件就讓人這麼痛苦，就像不是吃一次大餐就導致高血壓一樣。所以長期累積下來的生活、思考習慣需要一些時間調整，而且在心理治療的過程中可能會有一些家庭作業，例如放鬆訓練、作息記錄、想法記錄等等。

通常療程長短依人而定，以一般情緒性問題、人際困難問題，在雙方配合良好之下，可能6-8次就可以結案，但是如果是涉及發展性問題，如自閉症、ADHD，就會由心理師與您共同討論療程結束的指標為何。

二、兒童心理諮商費用要多少？

(一) 兒童心理諮商健保／心理治療健保

目前依照國內法規規定，「心理諮商」沒有健保給付，「心理治療」才有健保給付。

醫院的兒童心理治療收費可能健保給付或自費，健保給付的部分通常是由身心科或兒童心智科醫師轉診。流程上需要先到醫院掛號，由身心科或兒童心智科醫師看診，醫師注重病情評估跟診斷、用藥，晤談時間很短，難以進行深入晤談；

若醫師判斷有心理治療需要，才會轉介給心理師評估，但醫院心理師業務繁重、人力有限，大多數等候時間幾個月不等，同時也比較難找到兒童專長的心理師；

加上醫院固定上下班時間，平日晚上和假日門診很少，對於上班族的家長來說並不容易預約，因此不少家長除了配合醫院療程之外，也會同步到其他診所做兒童心理諮商。

(二) 兒童心理治療收費

以知芯來說，在兒童心理治療方面，我們有擅長「早期療育、注意力困難、學校適應困難、情緒學習及表達、多元認知活動、親職協助」的專業心理師團隊，提供3-12歲的幼兒童一對一個別心理評估／心理諮商、團體心理治療和注意力腦波訓練。

以知芯心理治療所為例，兒童心理諮商診所收費方式為：

【☎️知芯心理治療所】

• 電話聯繫：(02)2952-8180

三、兒童心理諮商推薦

✱ 兒童心理諮商新北推薦－知芯心理治療所

過往對於ADHD、自閉症等兒童總是充滿迷思和標籤，將其行為歸因為性格問題、教養不當等，讓孩子與家長在其成長的歷程總感跌跌撞撞、不被理解、充滿挫折。

隨著大腦科學的進步，我們對於兒童行為困擾的成因與治療策略有更多協助方法，請一定要相信孩子們可塑性都很高，把握孩子發育黃金期，及早尋求專業的協助，有助於孩子自尊的發展、生活的適應。

知芯心理治療所專長與服務項目：

而我們有專業且臨床經驗豐富的心理師團隊，不論您是想要尋求擅長兒童早療、情緒調適、兒童人際互動、人際困擾或是注意力訓練、親職協助，我們都能為您安排合適的心理師成為「您與孩子的專業知己」，陪伴您與孩子一起改變，發掘更多的可能性！

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